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TUhjnbcbe - 2020/12/9 13:02:00

《儿童健康讲记》一书的内容源自作者李辛老师在上海、北京、汉堡、柏林的多次关于儿童健康的专题讲座,涉及儿童健康与调理思路、儿童的精神健康、儿童的心理健康与教育等内容。

作者认为儿童的健康不仅仅局限在身体,其心理-情感模式、精神特质、家庭环境、生活方式、父母的认知与精神状态、教育文化的观念与方法,都是关系孩子健康成长的重要因素,而且密不可分。这就需要我们父母跳脱单一学科的认知局限,去认识儿童的丰富生命。作为父母,觉知自己的状态,安顿好自己的身心,就更能给予孩子,让自己健康,让孩子健康。

女孩,14岁,学生,年8月看诊,发烧38.6℃两天,咽痛,说不出话,打喷嚏,流鼻涕,看起来是一种比较强烈的身体反应。她还有别的症状——腹泻。发烧的时候还出冷汗,还晕倒过一次。人特别白,肉不多,非常没有力气,肌肉和皮肤松松的,即使不生病的时候也没什么精神,怯怯的,容易害怕,很敏感,不敢一个人睡觉。

她这个发烧是单纯的还是不单纯的?

我们先整理一下思路,发烧、打喷嚏、流鼻涕,这都是她呼吸道的问题。从功能来分,皮肤、呼吸道可以归在上焦,肌肉、消化道归在中焦,更深的部分,心、肝、肾、骨髓归到下焦。

她上焦在反应,这是标,同时有冷汗、乏力、晕厥、腹泻症状,还有面色苍白,这些说明她虚。虚的小孩子一般发不了太高的烧。小孩子身体越好越结实,发起烧来就越高。平时体质比较虚弱的小孩能发到38度6,第一说明她这次的正气还起得来;第二,弱的小孩子发烧不会持续很久,烧一段时间,身体没能量了,会自己退下来,然后,身体攒了一段时间能量,又会发烧,反反复复。

在中医看来,能够持续发烧不断的人,烧得还挺高,一般来说他的体质较强,或者称之为实,身体里可能有堆积的东西,或者是暂时性的消化不良,消化道或者皮肤、肌肉当中有多余的能量被堵住了,发不出来,所以才能持续发烧,并坚持很久。而烧烧停停的,比如我以前碰到断断续续烧了一个月的孩子,每天定时发烧,然后又退下来,这种是他本身的力量不够,不能很快把问题处理掉。

这个女孩就是虚性的发烧,我们再看她之前的看诊记录,年2月29号,也是发烧,三天,咽痛,发烧的时候汗出不来,手心脚心都热。发烧前吃过冰淇淋,这也是中焦不良很重要的一条提示。

小孩子感冒发烧之前或者在过程中,有没有吃过不适当的东西。冰淇淋,容易伤害本来就不强壮的中焦阳气,伤了阳气之后,会出现什么情况呢?锅炉需要加煤块帮助燃烧的,你反而加了一桶冰水进去,那整个身体的运转,就停下来了,这是第一种情况;第二种情况,会觉得肚子很痛,这是身体里的阳气还有一些,准备聚起来反抗,把那个冷东西、脏东西推出去;第三种情况是拉肚子。拉肚子也分两种:正面的拉肚子,是身体里面的阳气已经聚起来了,而且正在把冷东西、脏东西推出来;负面的拉肚子是整个身体托不住了,好东西、坏东西都在往下掉。正面的拉肚子,人还有精神,气色和各方面都还可以,负面的拉肚子是整个人没有能量了,这个会有危险。

有人吃冰淇淋以后会发烧,或鼻子不舒服,为什么呢?很简单,当一个人体质很好、阳气很足的时候,他吃什么都能化掉,不会有问题;当他体质不是很强壮的时候,吃合适的食物,身体的能量尚能维持正常运转,基本不会有问题,但吃了黏黏冷冷的冰淇淋,或者一块冰箱里拿出来的月饼,一坨下到胃里面,身体的能量供应就不够了,管道有点阻滞了,能量的流通就会慢下来。鼻子和人体的足阳明胃经是直接连着的,所以,鼻子容易不舒服的人,最好不要吃冷饮。有的虚人吃了冰淇淋以后会发烧,有的虚人吃了会拉肚子。这两种情况,拉肚子的人虽然相对更虚一些,但是也相对通畅一些。发烧的那种,除了虚,还有淤热。

发烧是需要耗能的,是人体在调动能量把垃圾燃烧掉。如果你吃了脏东西,或者受了寒,发烧的话其实是良性反应,说明体质还可以,还有启动反抗程序的能量。如果受了寒,或吃了凉东西,没发烧,拉肚子了,说明你既没有十分的能量立刻化掉它,也没有五分的能量在一开始就跟外来入侵者对抗,发烧是还有力气打架,拉肚子呢,下去了,这是身体只有三分的能量追一追、赶一赶。

有人一喝白酒就拉肚子的,或者吃了葱姜蒜、韭黄拉肚子,我们容易贴个标签:韭黄过敏,肠道过敏。为什么肠道过敏?从中医的能量角度怎么来理解?韭黄和酒是温性的,是给予能量的。得到能量以后出现这个反应,说明原来胃肠道的运转没有达到正常水平,所以,如果喝白酒拉肚子说明肠道可能偏虚偏寒。有人喝啤酒拉肚子,这又是什么情况呢?也是一种虚寒的状态,喝了寒凉的啤酒之后,人体没有能量把它气化利用,直接泻掉了。

如果你不是平时体质很好的人,但吃了凉东西、脏东西却没反应,这不一定是好消息,有可能你的能量只有一分,把东西赶出去的力气都没有,这些凉东西可能停在肚子里了。这样体质的人肚子会越来越大,停在身体里结住的寒气叫陈寒痼冷,是藏了很久的冷。其实就是没有能量通到那里,就像一间终年晒不到阳光的地下室,阴阴冷冷湿湿的,排水循环也不好,一下雨还会积水。

现在很多人有过敏性结肠炎,里面至少有30%到50%是陈寒痼冷,一部分停留在肠道里。有的女孩子严重痛经,有的被西医诊断为巧克力囊肿,说是由于子宫内膜异位引起的,其实这也是属于下焦的陈寒痼冷。有在饭店工作的女孩子穿着短裙,每天都要站在20℃不到的环境里,几乎每个人都有痛经的问题,消化系统都不会好,寒气直接侵入她的下焦和中焦,其实三焦都被影响到。寒气停滞在下焦,下焦的运转就会被阻碍,就容易得妇科病,或是泌尿系统病,或者是肠道病,还有痔疮。

很多人都以为痔疮是上火,其实不是,痔疮是一种阴寒下坠,阴寒中又困有瘀火的状态。局部上可以说有火,但更大的原因是身体能量不足或管道不通,阳气不够在全身完整地周流输布。西医认为,痔疮是由于盆腔毛细血管回流不好;在中医看来,其实就是能量不够的状态。很多人在太累以后会发作痔疮,耗了气之后下焦没能量了。不只是痔疮,其他的下焦问题也要了解这个原理。

陈寒痼冷在中焦,就会出现消化道的问题,陈寒痼冷在上焦和中焦,就会出现常见的过敏性鼻炎、久治不愈的皮肤病,每个月发作一次的感冒,或者免疫力低下……这个“陈寒”是标,是现象。为什么寒气凝在这里出不去呢?你的身体没有能量维持正常的水平和通畅度。

当人的下焦、中焦没有能量的时候,就会出现别人吹空调没事,你吹空调就受不了,甚至吹自然风都受不了。我认识一位长辈,她逛超市买菜,走到冷柜附近就赶紧跑开,她说还好我跑得快,但还是不行得先上一次厕所。为什么呢?她中焦、下焦没有能量了,寒气直中,就下去了。

听众:我有个朋友吃凉的东西就拉肚子,大概五六十岁,但他年轻时可以翻单杠五六十个,好像很结实的样子。

李辛:人的体质会改变,会变好,也会变坏,要看他现在的体质。吃凉东西就拉肚子,很明显是中焦虚寒。如果一个人很容易拉肚子,不管诊断结果是什么,首先要让他消化系统好起来,这个部分好了,他后半辈子的健康问题就解决一多半了。

我认识的一个朋友年轻时身体特别好,有一段时间为了婚房很辛苦地赚钱,买了房自己装修,单位又提拔他当领导,连续几年,几件“好事”加在一起,房子、位子、老婆、孩子都有了,自己的能量没有了,他从一个很好的身体变成了过敏性体质,常感冒、腹泻。

女孩子,十岁,年3月13日过来,她的问题是风疹反复发作,五六年了。

看她的体型和气色,是虚性的、体质不太好的状态。她遇寒容易发作,气候变化了以后,容易头晕,这个说明什么呀?很多大人和小孩一到节气会头晕、拉肚子、感冒,说明虚,中焦、下焦能量不够。这个小孩中焦、下焦肯定不足,所以这个病拖了五六年也好不了。西医说是免疫力不好或者免疫力失调,其实就是没有足够的能量。

年4月13日,她又来看诊。老是生病,肯定不是单纯的问题,而且每次生的病都不一样,4月13日感冒三日,发烧39度,三天了仍然有低热、咽痛、咳嗽、偶有头晕、腹泻、舌面湿滑。舌头上面没有皮也没有毛,它代表了我们内脏的状态。如果舌头湿湿滑滑的,说明你的胃和肠道里边也是湿湿滑滑的;如果舌苔很厚、黏黏糊糊的,说明胃和肠道也是这样。家长们要常留意小孩子的舌头。

现在她发低烧、咽痛、咳嗽,但也有腹泻、头晕、舌面湿滑。这有点像敌人从几处发动攻击我们的弱处。有腹泻的感冒就不是单纯的感冒,身上同时有两个不同层次的战场。

中医来看,单纯的感冒不会腹泻。喉咙痛、肿,咳嗽、吐痰、发高烧、怕冷、怕热、打喷嚏、流鼻涕都还属于上焦,或者说呼吸道的范围,是单纯感冒,这种感冒你看中医看西医,或者待在家里休息,病自己就会好。但如果同时腹泻说明这种感冒伴有中焦不足的问题。

这个小朋友体质不太好,感冒伴有腹泻,属于中焦不足,所以经常感冒发烧,还会过敏。我们要做的是保护她的中焦。我给了家长一张处方。

不管小孩子生什么病,第1条和第2条对保护中焦特别重要。

第1条是保护能源供给,别把军队的粮仓给掏了,别让人抄了后路。现在有一种观点,认为发烧是缺乏维生素C引起的,然后拼命喝果汁。果汁对于强壮的中焦脾胃,对于有运动习惯的人来说,不会有什么问题,但对于中焦已经虚弱的人来说,这些寒凉湿的水果、果汁、酸奶、冰淇淋,容易伤寒脾胃的阳气,在运转不良的身体内产生湿浊。当然,也没有必要因此完全拒绝,很想吃的时候,可以每次吃一点点,比如脾胃非常虚弱的老人家、小孩子,每次喝一小勺常温的,过几分钟再喝一小勺,这样就不会有问题。度的把握很重要。

单纯的发烧,是人体上焦正在打仗驱邪,需要中焦、下焦的能量支援,你把中焦的能量一撤,上焦被敌人占领了。撤了中焦能量的感冒容易怎样呢?容易深入。当人体正气不足了以后,病就会持续很久。

一开始我就提醒大家,要把每次生病当作学习。大家都有这样的体会:吃很多冰淇淋或者喝一大罐冷酸奶后,胃里凉凉的、黏黏糊糊的,或者吃完烧烤后感觉燥热,第二天大便容易黏,这些是细节问题,留意了就能察觉。

第2条是饮食清淡。有的小孩子病了,感冒,或发烧,或皮肤过敏。家里人说要增加营养,买鸽子吃吧,孩子本来正在发烧,很单纯的上焦感冒,这时候吃得太好,身体本来要用来打仗的阳气,还要分一部分去消化这些高营养食物。高营养食物好,但在它变成身体所需要的能量之前,是需要身体提供很多能量去消化它,在孩子能量不足的时候吃,是在添乱。

所以,当人体生病、正在修复的时候,别添乱。吃的要尽量简单、容易消化。粗茶淡饭,青菜萝卜就好,等身体能量足了,可以消化了,再吃新奇特、高营养、高蛋白的食物。可以做一些药食给孩子调理,比如八珍糕,对调理脾胃效果很好。

八珍糕:调理脾胃。八珍糕的配方有很多种,这是其中的一种,茯苓50克、莲子肉50克、薏苡仁50克、山药20克、芡实20克、炒白扁豆20克、白术10克、陈皮3克、砂仁1克,气虚可加人参或太子参适量。以上这些打粉,和上大米粉等蒸制米糕食用。或直接煮着喝,取一平匙药粉(大约10克)用冷水调匀,煮沸即可关火,待温服用。一天1-2次。也可以加在米里一起煮饭或粥。

“第一张处方”是给各位家长的,也适用于所有的人参考。如果你的小孩中焦不太好,第1条要做到,至少在最近几天或几个星期,等他中焦能量足了,再给他吃一点,不行就停掉。

如果小孩子很结实,经常脸红扑扑的,然后吃多了会流鼻涕,或者还流口水,大便也很臭,屁也很臭,汗也很臭,那你肯定要给他吃清淡一点,大人也一样。

不要走极端,这也是大家要注意的。有的家长看了中医书很恐惧,觉得不合适的就全部停掉,永远不碰,学了中医后可选择的东西就越来越窄了……这不是中医的作用。中医是让人了解自己身体运作的原理,让我们更健康,在生活中更没有挂碍的。如果今天早上孩子应该喝豆浆的,但是奶奶不知道给他喝了一杯牛奶,以为天就塌下来了。其实没有那么可怕。

第4条全家都可以互相提醒一下,至少要在十一点以前睡觉,最好是九点或者十点,尤其是小孩子,九点一定要睡觉。这些年,我发现容易使身体变差的有几个行业:软件工程师;炒股票的,尤其是在中国炒美国股票;广告设计师……不是行业本身不好,是在其中工作的习惯和节奏没有安排好。这些行业因为耗神厉害,所以,要身处其中还能保持健康的话,工作的时间要减少,休息和运动的时间要增加。

我们需要生存,需要赚钱养家,但是要留意,如果你的身体和精神状态已经不能支持在这个行业长期发展,又没有办法调整作息的话,不如尽早换。

小孩子尽量不要让他从小就养成看电视的习惯,这个在教育学上也非常重要,尤其一岁到六岁的小孩子,他需要不受干扰地接触活生生的真实世界,这是他学习的一个方式,不是通过我们大人想象的那样,早一点会背唐诗或者是学电脑,早一点学会某些成人的概念或者技能,孩子的明天就会发展得更好,不是这样的。孩子需要以他自己的方式,全身心地投入真实的世界,建立他与这个世界独有的感受和觉知。

他用他的小手玩泥巴,玩三个小时,这就是和他全身心都有关的学习。所以尽量给孩子提供真实的东西,而且让孩子以他的方式来玩。我们大人会说:“这个是积木,积木是不能扔来扔去的,小的应该放在大的上面,应该这么摆才对;这个是火车应该在这里走,不应该让它像飞机飞来飞去的”。

而这段时期其实是孩子在培养不受概念制约前的创造力,他在自由组合,这个称之为叫自发性行为,自发性的活动。而我们大人以自己的有限认知给他格式化了,最后他看起来很规矩,很符合成人的世界,比如见到你就会说Hi,Nicetomeetyou.MayIhelpyou?三岁的小孩如果做到这样,我觉得是非常悲哀的事情,他过早成人化了。当然也许有天才,他三岁能做到所有这一切,但他还可以旁若无人地以他自己的方式玩泥巴。所以我们大人不要着急让孩子学会成人世界的这一套东西。要注意大人的干预哪些是必要的,哪些不是必要的。

我推荐大家看看《儿童健康指南》这本书。第一篇是很实用的西医内容,关于儿童疾患的症状辨别。最好的是第二篇和第三篇,是关于孩子如何学习,如何适应社会,如何完成他的人格,什么样的教育适合他……

读研究生时,我发现一个很有趣的现象,《临床心理学》大部分内容也是着眼在“病”上,就是给人一个诊断:你有抑郁症,有焦虑症,然后给你吃药,回家观察,然后让人觉得自己很不正常。但是心理学真正重要的部分是人的发展、健康的心灵和社会适应,不是光给你吃药,说你这个不正常,那个不正常。

我们每个人在一生中都可能会有一个阶段经历抑郁、焦虑、人际障碍、敏感、强迫症,但如果你不紧紧抓住它,这条河它自己会流过去的。现在的问题是我们就停在这里,把这条河冻结住,不让它自然流动,然后专心致志地去治疗这个焦虑症,然后你就会很长久地卡在那里。

真正的心理学是讲:儿童心理学、发展心理学、健康心理学。大家有兴趣可以看看这方面的书。它会讲一个人最完美或者他可能走到的更好的部分在哪里,它和真正的中医一样,

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