今天是立冬，‘立’有开始的意思，意味着冬季正式开始，一年四季当中对孩子挑战最大的季节要来了。虽然现在广东地区还没有很冷，但中医认为，节气之变，也意味着外界阴阳之变，所以，顾护孩子起居饮食时，家长要开始有所调整。尤其是过敏体质的孩子，家长更要多花心思。今天，我就来说说立冬后要注意的问题。
《月令七十二候集解》曰：“立，建始也；冬，终也，万物收藏也。”意思是，收获的季节已经结束，作物已经收晒贮藏，动物也开始冬眠。冬季阳气潜藏，阴气愈盛，万物收藏，准备过冬。此时养精蓄锐，等待开春蓬勃生发。
冬主藏，如果孩子在冬季敛藏得好，来年春季阳气就能茁壮升发，体质会有明显的改善；反之，阳气敛藏不好，能量储存不足，孩子来年的生长发育都会受到影响，一些过敏性疾病也容易复发。
想要孩子“藏”得好，从今天开始就要做好两件事：
第一，补肾。冬主肾，肾主藏精，负责储存、封藏精气。肾气充足，才能更好地敛藏精气；反之，肾的功能不足，就无法发挥敛藏的功能。
第二，防病。孩子生病期间是不能进补的，否则会助病邪，让疾病更加难断尾。而且，生病期间，身体会调动阳气去抵御病邪，病程越长，对阳气的消耗就越大，无法达到敛藏的目的。
立冬调养关键：补肾
肾属水，为阴中之阴，与冬气相通应。也就是说，冬季的调补重点是补肾。加上，孩子的身体特点是“肾常虚”，他们的肾天生就是不足的，所以，立冬以后更要抓紧补肾。
肾主生长发育。肾中精气是否充盈，决定了孩子能否健康生长、正常发育，包括孩子的骨骼发育、智力发展，都与它有关。在冬季脾肾调理得好的孩子，到了明年开春，也会长得特别快。
●补肾先养肺
肺金生肾水，肺与肾是母子关系，补肾离不开养肺。肺主肃降，在秋季，孩子的肺养得好，肺才能发挥清肃下降的作用，向下输布津液，滋润肾水。所以，补肾之前要先把肺养好，否则冬季怎么补肾，效果都不会好。
另一方面，肺主一身营卫之气，会影响抵抗力的强弱。肺卫之气充盛的孩子，也没那么容易生病；反之，肺卫不固，孩子也会反复感冒、咳嗽。一旦生病，就无法进补。
所以，在之前的秋季，我一直强调要家长帮孩子好好养肺，除了能预防一些肺系疾病，还能为补肾铺路。目前正值秋冬交接期，一些养肺的食疗如小儿安秋方、秋柠饮、南杏猪肺汤等等都可以继续给孩子喝一段时间。
●补肾不能忽视健脾
要补肾，一定不能忽视健脾。肾是先天之本，脾是后天之本，脾化生后天之精，不断输送至肾，充养先天之精，使之生化不息。
而且，脾主运化吸收，孩子脾胃强健，才能从水谷精微中接纳和吸收营养，孩子吃进去的补肾食疗，才能真正地发挥作用。反之，脾胃虚弱、脾气不足，吸收运化的能力疲弱，孩子就会很容易积食，不仅无法从水谷精微中吸收到营养，补肾效果大打折扣，还会透支先天肾气，久而久之对肾是一种耗损。这也是为什么我经常强调脾胃的重要性，因为它是体质调理的基础。
●新四神汤：脾肺肾同补的食疗
立冬以后，给孩子补肾、养肺、健脾，我推荐山药、白扁豆、芡实、南杏仁以及银耳，下面来看看每个食材的功效。
山药性平，味甘，归脾、肺、胃、肾经，能健脾补肺、固肾益精；
白扁豆性平，味甘，归脾、胃经，能健脾化湿、和中消暑；
芡实性微温，味甘、涩，归脾、肾经，能补脾、固肾、止泄；
南杏仁性微温，味甘，归肺、大肠经，能润燥补肺、止咳平喘、润肠通便；
银耳性平，味甘，归肺、胃、肾经，能补肺益气、养阴润燥。
我们可以看到，方中健脾的有山药、白扁豆、芡实，补肾的有山药、芡实，养肺的有南杏仁、银耳，这些食材搭配起来能兼顾健脾、养肺、补肾，达到脾肺肾同补的效果。
而且，这些食材药食同源，性味温和，孩子吃了也不容易上火，适合他们娇嫩的体质，符合“平补”、“清补”的原则。在孩子消化好、无病痛时，每周安排2~3天。
立冬后天气变冷，要注意防病
立冬后天气多变，冷空气陆续南下，早晚温差大，可能一天经历四季。孩子体质稚嫩，抵抗力较弱，一不小心就会感受寒邪，着凉感冒。下面我就讲讲立冬后，防感抗感的几个要点：
1、控制消化，减少积食
孩子积食时是最容易感冒的。脾胃有积食，如果不及时消导就会郁热，内热积攒，不断在体内蒸腾，导致皮肤汗孔大开。孩子本就腠理疏松，一旦皮肤毛孔大开就容易感受风寒。
所以，家长每天都要坚持检查孩子的舌苔、口气、大便、睡眠是否正常，有一项或以上不正常，就要警惕积食。在孩子积食时，要马上消食导滞，期间要吃少、吃软、吃温、吃易消化的食物，坚持2~3天。
2、注意避寒，但切忌“重衣温暖”
很多家长看到天气变冷，就会特别怕孩子着凉，让他穿得特别多、特别厚。中医讲，这种现象就是“重衣温暖”，其实对孩子非常不好。
药王孙思邈在《千金翼方》中就指出：“重衣温暖，譬如阴地草木，不见风日，软脆不任风寒。”意思是，不要给孩子穿得太暖，也不要让孩子藏在屋里成为温室里的花朵，这样会让孩子娇脆不耐风寒。
实际上，孩子体禀少阳，阳气虽然稚嫩，却是充满活力，会比家长更容易觉得热。所以，到了冬季，家长尽量不要以自己的感觉去判断孩子的冷热。一般来说，3岁以上的孩子穿衣数量可以与大人相似，在午后气温高的时候，可以适当少穿一件。
但家长要注意，帮孩子重点保护好四个穴位——天突穴（颈部）、大椎穴（颈项部）、神阙穴（肚脐）、涌泉穴（脚板底）。在风不大且有太阳的时候，多带孩子在户外玩耍，这样孩子才能气血刚强，皮肤坚实，不至于动不动就各种生病。
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3、受寒初期要及时驱寒
立冬以后，家长要注意帮孩子保暖避寒。但如果不慎着凉，也无需过分担心，只要及时地帮孩子驱寒，就可以把感冒遏制在萌芽处。
家长平时要细心
