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消食药 [复制链接]

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脾胃乃生化之源,后天之本,主纳谷运化。如果饮食不节,损伤脾胃,则可导致饮食停滞,出现各种消化功能障碍的病症,因此凡以消食化积,增进食欲为主要功效的药物,即称为消食药。消食药均能消食化积,然性能又有不同,应根据不同症状和原因,选择恰当药物治疗则显得尤为重要。下面请跟随小编一起了解中药分类里的消食药吧。

一.药性

本类药味多甘,性多平,少数偏温,主归脾,胃经。

二.适应症

食积不化所致的脘腹胀满,嗳腐吞酸,恶心呕吐,大便失常及脾胃虚弱,消化不良等症。

三.常见的消食中药

1.山楂

蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实。

酸,甘,微温。归脾,胃,肝经。

消食化积,活血散瘀。

○入脾,胃经,治食滞不化,肉积不消,泻痢腹痛

○入肝经,善活血散瘀,治血瘀痛经,经闭,产后瘀阻腹痛,胸痹心痛。

○疝气偏坠胀痛。

山楂配神曲,麦芽:山楂性微温,善消油腻肉积;神曲性温,既消米面食积,又和胃;麦芽性平,既消米面食积,又健胃。三药相合,既消各种食积,又健胃和中。三者常炒焦用,习称焦三仙。

内服:煎汤,9-12g,大剂量30g;或入丸散。消食导滞宜用焦山楂。

本品味酸,故味酸过多者忌服,脾胃虚弱者慎服。

2.麦芽

禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。

甘,平。归脾,胃,肝经。

消食和中,回乳,疏肝。

○妇女断乳或乳汁郁积之乳房胀痛。

○肝郁气滞,肝胃不和。

内服:煎汤,10-15g,大剂量30g-g;或入丸散。消积宜炒焦用,疏肝宜生用。回乳可用至60g。

本品能回乳,故妇女授乳期不宜服。

3.莱菔子

十字花科植物莱菔的干燥成熟种子。

辛,甘,平。归脾,胃,肺经。

消食除胀,降气化痰。

○食积气滞之脘腹胀满

○痰涎壅盛之气喘咳嗽

莱菔子配紫苏子,芥子:莱菔子性平,功能消食除胀,降气化痰;紫苏子性温,功能止咳平喘,降气化痰,润肠通便;芥子性温,功能温肺化痰,利气散结。三药相合,既温肺化痰,又降气止咳平喘,且消食除胀通便,治寒痰咳喘有效,兼食积便秘者尤佳。

内服:煎汤,5-12g,打碎入煎;或入丸散。消食宜炒用。

本品辛散耗气,故气虚及无食积,痰滞者慎服。

4.鸡内金

雉科动物家鸡的干燥砂囊内壁。

甘,平。归脾,胃,小肠,膀胱经。

运脾消食,固精止遗,化坚消食。

○食积不化,消化不良,小儿疳积。

○遗尿,遗精。

○泌尿系统或肝胆结石。

内服:煎汤,3-10g;研末,每次1.5-3g;或入丸散。研末服效果较佳。

本品消食化积力强,故脾虚无积滞者慎服。

5.神曲

面粉和其他药物混合后经发酵而成的干燥加工品。

甘,辛,温。归脾,胃经。

消食和胃

○食积不化,脘腹胀满,不思饮食及肠鸣泄泻。

○兼发表,治外感表证兼食积者尤佳

内服:煎汤,6-15g;或入丸散。消食宜炒焦用。

本品性温,故胃阴虚,胃火盛者不宜用。

丸剂中含金石,介类药时,常以本品糊丸,以赋性,助消化。

6.稻芽

禾本科植物稻的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。

甘,温,归脾,胃经。

消食和中,健脾开胃。

○食积症,脾虚食少症。

内服:煎汤,9-15g,大剂量30g;或入丸散,生用长于和中;炒用偏于消食;炒焦消食力强。

既往有些地区习惯将稻芽称为谷芽。今之《中华人民共和国药典》将谷芽定为禾本科植物粟的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。其味甘性微温,功效与稻芽相似,食积兼寒者用之为宜。

四.小结

神曲,麦芽,稻芽:神曲性温而偏燥,消食力最强,凡食积较重或兼寒者宜用;麦芽性平,消食力次之,能促进淀粉类食物消化,尤宜高淀粉之食积证;稻芽性温,消食力最缓,略兼和中,食积轻症或兼脾虚,胃阴不足者用之为佳,病后体虚胃弱者最宜。

山楂,莱菔子:山楂酸甘微温,尤善消化油腻肉积,肉食积滞者宜用;莱菔子辛甘而平,又善行气消胀,食积气滞脘腹胀满较重者宜投。

五.注意事项

1.辨别病变部位

食积停滞有上中下之分,病在上脘则恶心欲吐,可用涌吐药以吐之;停积在下则大便秘结,可用泻下药以导之;惟在中焦,脘腹胀满,嗳气吞酸,不思饮食者则以消导药治之。

2.依病症选药

一般食积停滞,常用山楂,神曲;症状较重者宜用鸡内金,轻者多用麦芽,谷芽。油腻肉积宜用山楂;米面积滞宜用麦芽。至于食积腹泻,又当用焦山楂;兼见气滞,则当用莱菔子。

3.配伍

食积停滞,脾胃虚弱,纳呆泄泻,可加健脾药调之;

气滞胀闷,可加理气药调之;

恶心呕吐,可加和胃降逆药调之;

便秘者,可加泻下药调之。

六.禁忌

凡授乳期妇女应用消食药须忌用麦芽,神曲。

服人参时忌用莱菔子。

七.常见的具有消食导滞作用的中成药

1.健胃消食片(太子参,陈皮,山药,炒麦芽,山楂)

2.香砂枳术丸(含白术,枳实,木香,砂仁等中药)

3.保和丸(焦山楂,炒神曲,茯苓,陈皮,连翘,炒莱菔子,炒麦芽,制半夏)

4.启脾丸(人参,炒白术,茯苓,甘草,陈皮,山药,炒莲子,焦神曲,焦山楂,炒麦芽,泽泻)

5.木香顺气冲剂(木香,枳壳,橘皮,香附,槟榔,苍术,砂仁,厚朴,青皮,甘草)

6.大山楂咀嚼片(山楂,焦神曲,炒麦芽)

八.消食导滞的食疗

1.白扁豆粥,白扁豆炒至半透,与粳米同煮粥

2.萝卜粥

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